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儿童保健
孩子两岁为什么还不开口说话?
发布时间:2018-8-20 17:55:41    点击:413次    [关闭本页]

“我的孩子都两岁了,看着啥都懂,就是不说话。”

“孩子只会叫爸爸妈妈,其他啥都不说。”

“我孩子说话少,还呜呜啦啦说不清。”

······

这些问题是在门诊做语言评估经常遇到的。究竟是什么原因导致孩子迟迟不肯说话,说的少或是发音不清楚呢?孩子说话的过程看似是成长的一个普通阶段,其实学问大着呢!先给各位家长普及一下孩子三岁前语言的正常发育规律。

孩子3个月

出现一些愉快的声音,比如“啊啊,呜呜”;不同需求时有不同的(哭)叫声;开始有社交性微笑;引逗孩子能笑出声来。

孩子6个月

发音种类明显增多;牙牙学语逐渐言语化;使用声音和手势来表达需求。

孩子6-12个月

多说叠音咿呀语,如哒哒妈妈,使用语音以引起关注;初始的话语开始出现(尤其在10-12个月);对简单指令开始有反应;开始模仿别人的语音;无意识叫爸爸妈妈。

孩子18-24个月

较多地使用正规字词(成人语,而不是幼儿语);具备50-100个字词的语言表达能力;能明白至少300个或以上字词。

孩子2-3岁

使用2-3字词,会指出书中的图画;说的话大多数能被家人或熟悉的人听懂。

如果孩子的语言水平明显落后于正常发育水平就需要找找原因了,究竟哪些原因会让这些孩子的语言发育落后呢?

一、听力

孩子正处于学说话的关键期,如果听不见或听力弱,即使发声系统是正常的也无法模仿说话。首先要对孩子进行详细的听力测评。

二、语言环境

良好的语言环境,即语言刺激,是儿童语言发育的重要条件。如果家里的语言环境差,大人不懂得如何与孩子交流互动,拿电子产品当做孩子的“保姆”,或是一贯地衣来伸手饭来张口,让孩子没有需求感也就剥夺了孩子开口说话的机会。

三、大脑发育

脑损伤,如脑瘫患儿常伴有语言和智力障碍。而早产、低出生体重、窒息、多胎、先兆流产、新生儿颅内出血等是引起脑损伤的高危因素。这些孩子都有可能语言发育落后。

四、智力发育落后

先天智力障碍患儿,由脑损伤或遗传代谢疾病引发的智力落后患儿,均不同程度地伴随语言发育落后。这些孩子大多两岁时仍不能指认物品,听不懂指令性语言,注意力不集中,对周围事物反应差,认知明显落后,语言理解能力差,自然会影响其语言表达能力。

五、自闭症

自闭症患儿往往语言发育落后,不肯开口说话或少说话,对周围事物缺乏兴趣,沉浸于自己的玩乐中,很少与人有眼神交流,呼名无反应,并伴有刻板行为或动作。

六、构音障碍

构音障碍主要表现为完全不能说话、发音异常、构音异常、音调及音量异常和吐字不清。就诊患儿多为功能性构音障碍,即构音器官无形态及结构异常,无言语致病的其他明显原因的固定化发音错误。这类孩子口齿不清,轻则他人听不清某些词语,重则熟悉的人也不理解,最终带来孩子的继发性情绪和行为障碍。不过,大多数患儿通过构音训练是会有明显好转甚至完全治愈的。

所以,如果孩子有任何语言方面的问题应及早到正规医院就诊,以便能及时发现、确诊,并尽早干预。

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