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围产保健
警惕,警惕!这些行为会影响您的检测结果!
发布时间:2018-8-20 17:59:22    点击:399次    [关闭本页]

随着现代医学的发展,高层次的人才、先进的技术和仪器不断进入检验科,越来越多的检测项目成为医生诊断和治疗疾病的依据,准确、有效、及时的检测已成为保健和疾病诊断必不可少的手段。但是,检测结果却受到多种因素影响,包括受检者的准备(空腹与否、运动状态、服用某些药物等)、标本的种类(静脉血、末梢血)、标本采集的时间(清晨、上午、下午等)、标本的运送(从一个地方采血后送去别的单位等)。此外,检测结果的得出还与实验室检测、数据处理、结果报告及报告单发放等多个环节有关,其中任何一个环节出现问题,都可能影响您的检测结果。

从标本采集、标本检测到结果报告整个检测过程中,患者和检验工作者都是这项工作的参与者,那么患者在其中应该怎样做才能提高检测结果的准确性。

首先,血液标本的正确采集,是确保检验结果准确的重要因素之一,那么采血前、采血后又有哪些注意事项:

一、采血前

1.采血前一天不吃过于高脂、高蛋白食物,不饮酒、咖啡、浓茶等。

2.采血前一天晚餐后禁食,至次日晨采血,空腹约12~14小时,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。

3.采血前避免剧烈运动,保持心绪平稳,采血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

4.有晕针史的患者请提前说明,医院将做特别安排。

二、采血后

1.采血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,按压时间应充分,使创口达到完全止血即可。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

2.采血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

3.若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

其次,哪些项目需要空腹?患者可以按照以下要求,做好准备工作:

1.建议空腹项目:空腹血糖、血脂、肾功能(主要是血尿素和血尿酸)、肝功能(主要是胆红素、转氨酶)、产筛。凝血功能、糖化血红蛋白、血沉、免疫所有化验项目如乙肝五项、各类激素(性激素检测最好在月经来潮后的第3-5天)、心肌标志物、甲状腺功能、肿瘤标志物、自身抗体、类风湿因子等。

2.餐后项目:餐后半、一、二、三小时血糖、胰岛素,请严格遵照医嘱服糖后按准确时间抽血化验。

再次,标本采集后,要准确把握标本送检的有效时限。在检验科工作的过程中,会因一些检验项目检测前标本状态而影响检测结果:

1.凝血项目、电解质项目、肝功及多数血液酶类生化项目——应尽快送检,在2小时内检验。

2.血常规项目——应在4小时内完成检验。

3.多数抗原-抗体检测项目——全血室温(4℃为佳)可保存24小时。

4.在环境温度超过30℃的条件下,所有标本都应尽快送往检验科。

如果早晨抽血时间太早,至送检时标本已室温放置超过2小时,标本会因细胞代谢、溶血、蒸发等原因造成许多项目的结果偏差,如:钾、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血红蛋白、酸性磷酸酶等升高,钠、血糖等降低。

最后,一些药物会对检测结果造成影响,患者在检测前应遵照医嘱对相关项目进行检测。下面是一些常用药物对检测结果的影响。

1.抗生素药物:青霉素和磺胺类药物可增高血液中尿酸浓度,常误报作“痛风阳性”。磺胺类抑制肠内细菌繁殖,使尿胆素不能还原为尿胆原,使尿胆原检查出现混浊,无法得出尿胆原的正确结果。

2.阿斯匹林片:可使血液生化部分检验项目的结果偏高或偏低,偏高的如:血糖、尿素氮、尿酸、淀粉酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、总胆固醇、血清镁离子等。致结果偏低的有:血清白蛋白、铁离子等。

3.保泰松片:该药干扰可使生化指标结果升高的有葡萄糖、尿素氮、肌酐、转氨酶、碱性磷酸酶等。致结果偏低的有:血清白蛋白、铁离子、凝血酶原时间、尿酸等。

4.消炎痛片:该药干扰可使生化指标结果升高的有葡萄糖、尿素氮、肌酐、转氨酶、碱性磷酸酶、淀粉酶等。致结果偏低的有:血清白蛋白、铁离子凝血酶原时间、尿酸、磷酸盐等。

影响检测结果的因素70-80%出现在检验前,所以患者的准备情况、标本的采集情况等将直接导致检测结果与临床症状符合与否,患者需根据所检查项目做针对性的准备,必要时与医生沟通。

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