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儿童保健
爸妈注意啦!天气渐凉,水痘来袭!!!
发布时间:2018-11-14 16:58:28    点击:280次    [关闭本页]

水痘是小儿常见的急性呼吸道传染病,其感染源为水痘-带状疱疹病毒。水痘-带状疱疹病毒感染儿童可引起水痘,感染成人可引起带状疱疹,其为同一病毒感染不同年龄人群所引起的不同临床表现。感染后可获终生免疫,二次患病者极少。

水痘是一种有高度传染性的常见病,好发于冬春二季。水痘患者为本病的唯一传染源,主要通过空气飞沫经呼吸道传染,也可通过接触患者疱疹液而感染。从出疹前1-2天至皮疹结痂为止,均有传染性。人群普遍易感,主要见于儿童,以2-6岁为发病高峰,20岁以后发病者不足2%。妊娠妇女感染水痘后,可能导致胎儿早产、流产、畸形或死胎。

典型水痘的临床表现:多于出疹前一天有发热、不适、厌食等前驱症状,次日出现皮疹,皮疹首先见于头面部和躯干,继而扩展到四肢,手足性很少,呈向心性分布。初起皮疹为红色斑疹和丘疹,继之为透明饱满的水泡,24小时后水泡内容物变浑浊,继之破溃、结痂。皮疹多分批出现,故同一部位可见到斑疹、丘疹、疱疹和痂疹。口腔黏膜、眼结膜及外生殖器等处亦可见粘膜疹,皮疹结痂后多不留瘢痕。重型水痘及新生儿水痘,病情往往重,部分可死亡。

水痘最常见的并发症为皮肤继发感染,甚至由此导致败血症。水痘肺炎主要见于免疫缺陷儿及新生儿。神经系统并发症可见水痘后脑炎、横贯性脊髓炎、面神经瘫痪、瑞士综合征等。

水痘的治疗:水痘是自限性疾病,无合并症时以一般治疗及对症治疗为主。患者应隔离至全部皮疹结痂干燥为止,一般不短于2周。其一可以保护患者防止继发感染,其二可以保护易感人群。保持空气流通,供给充足水分和易消化食物。抗病毒药物首选阿昔洛韦,皮肤瘙痒者可局部使用炉甘石洗剂,继发细菌感染时可给予抗生素。因皮质激素有导致病毒播散的可能,故水痘患者不宜应用。

水痘的预防:水痘减毒活疫苗能有效预防易感小儿发生水痘,1岁后可接种,其保护率可达85%-95%,并可持续10年以上。

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