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娇嫩的高危儿宝宝,规范的建档很重要!
发布时间:2019-7-15 17:20:56    点击:56次    [关闭本页]

有一群宝宝自出生起便充满了挑战,他们因各种原因,出生后便住进了医院的暖箱里,经过一段时间的医疗照顾后,才得以脱离危险回到爸爸妈妈身边。从最初在医院的“疾病关”到后期回家之后的“喂养、生长、发育”都需要一一闯关。这些小勇士,便是“高危儿”宝宝们。

1、什么是高危儿宝宝?

目前国际上关于“高危儿”这一名词没有统一的定义,目前国内认为在胎儿期、分娩期和新生儿期、婴儿期出现危险因素的婴儿称为高危儿,如早产儿、低出生体重儿、足月小样儿、双胎儿,以及因窒息、缺氧缺血性脑病、感染、黄疸、颅内出血、低血糖、遗传代谢病等因素在新生儿重症监护室住院的婴儿都应在高危儿门诊建档,进行定期监测。

随着二胎政策的放开,高危妊娠的增加,产科及医学技术的提高,高危儿人群数目急剧增加。我国调查数据显示每年新发现有高位因素的儿童高达150万,约占出生婴儿的10%左右。这些高危儿宝宝发生生长偏离或发育落后的风险较无高危因素的婴儿高,因此,对这一特殊群体的早期监测、随访管理、必要时给予早期干预十分重要。

2、高危儿建档随访的主要内容有哪些?

(1)生长监测、营养管理:提倡和指导母乳喂养,换乳期的营养指导;补充维生素A、D、E、K1、B1、B6、钙、铁等。

(2)指导家庭进行视、听训练和婴儿抚触。

(3)高危儿监测,定期体检,早期发现脑损伤。窒息、缺氧、黄疸、低血糖等高危因素有可能影响新生儿的神经系统发育,定期在高危儿门诊随访,可以及早发现发育偏离征象。婴幼儿大脑尚未发育成熟,未成熟的大脑可塑性是最强的。如果养育得当、适当地进行早期干预,90%的高危儿将发育正常。

(4)除了生长和神经系统发育问题外,一些高危儿宝宝还会出现听力、视力、甲状腺功能、心脏、生殖器官等发育异常,早期全面的体检、及早发现异常,专科转诊治疗疾病也是高危儿建档管理非常重要的内容。

3、高危儿建档随访频率:

高危儿存在脑损伤的潜在危险。利用简单的检查方法,从高危儿群体中筛查脑损伤可疑儿童,以便作进一步检查、诊断,达到早期诊断和治疗的目的。包括5项内容:1、视、听感觉检查;2、拉起抬头检查;3、俯卧抬头和手支撑检查;4、肌张力检查;5、异常姿势检查。高危儿筛查5项中有一项异常者列为筛查异常,需进一步作脑损伤检查。

根据高危因素及其影响程度确定医学检查的时间和次数。首次检查为出生半个月至一个月,1岁以内每月一次,1—2岁每2—3月一次,2岁后半年一次。

高危儿筛查一次正常,需在1个月后复查,因有些异常表现需逐步出现。

高危儿检测表

高危儿建档随访小贴士:

地址:濮阳市妇幼保健院东区门诊一楼高危儿门诊

时间:每周一至周日全天

电话:0393-8908289

就诊需携带的东西:

宝宝的出院小结

宝宝的相关检查单

宝爸宝妈需要配合的事情:

按医嘱定期来高危儿门诊检查;

积极配合医生建立高危儿档案;

定期对高危儿的体格发育、神经系统发育进行连续的监测评估,并接受高危儿营养指导。

高危儿宝宝的健康成长离不开父母和医生的共同关注和定期监测评估,根据宝宝个体的发育情况不断制定和调整喂养和神经系统发育干预计划,给宝宝适宜的营养供给,创造丰富、良好刺激的环境,促成高危儿宝宝的最佳追赶。

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