中共濮阳市妇幼保健院委员会

关于巡察整改情况的通报

    根据市委统一部署，2024年3月25日至5月11日，市委第一巡察组对市妇幼保健院开展了巡察。2024年6月5日，市委第一巡察组向市妇幼保健院党委反馈了巡察意见。按照《中国共产党巡视工作条例》有关规定，现将巡察整改情况予以公布。

    一、整改责任扛得不牢，推动反馈问题整改不彻底方面

   （一）落实整改责任不力

    整改情况：已完成。

    整改成效：院党委班子扛牢巡察整改的主体责任，党委书记切实担起整改第一责任人责任，党委班子成员严格履行“一岗双责”，专题研究巡察整改工作21次，上一轮巡察反馈需要长期持续推进的6个问题均取得了明显成效。制定了《濮阳市妇幼保健院关于加强巡察整改日常监督的实施办法》，院党委每周召开党委会听取整改工作进展，纪检部门对整改工作进度进行督导；组织人事科和党委办把巡察整改融入党的建设、组织人事管理、思想政治教育、干部选拔任用等日常工作，形成了院党委统一领导、纪检监督、各职能科室具体负责，一级抓一级、自上而下抓整改的良好工作格局。

    （二）“统筹保健与临床”整改仍不彻底

    整改情况：已完成。

    整改成效：一是健全全生命周期健康服务链，对业务科室的职能和职责进一步加强和完善。孕产保健开设早孕门诊、普通门诊、专家门诊、高危门诊、糖尿病一日门诊、营养门诊、孕期心理门诊、产前咨询门诊、中医孕产保健门诊、助产士门诊、母乳喂养门诊、胎儿监护中心、孕妇学校等；成立濮阳市免费产前诊断中心，规范开展产前筛查、产前诊断。儿童保健开设儿科门诊、小儿外科门诊、中医儿科门诊、儿童生长发育门诊、儿童营养门诊、儿童眼保健门诊、儿童口腔门诊、儿童听力筛查门诊等。建立产科、新生儿科、儿童保健科、小儿神经康复科、妇女保健科、健康教育科等多学科合作机制。获批“河南省新生儿遗传代谢病筛查分中心”，承担全市新生儿免费“两病”筛查，自2024年7月1日起接收全市62家助产机构新生儿“两病”筛查标本。二是积极向群众普及健康科普知识，加大宣传力度，提高业务影响力。组织医院健康宣讲师走进单位、社区和乡村开展健康科普知识讲座；利用电视、广播、微信、微博等媒体平台，制作科普节目。参加省市健康教育比赛活动，先后获得河南省健康科普能力大赛特别奖、银奖，河南省孕妇学校师资讲课大赛一等奖等荣誉。

    （三）“思想政治建设虚化”问题依然存在

    整改情况：已完成

    整改成效：严格落实第一议题制度，集中整改期间，党委会第一议题学习28次，并把学习成果转化为谋划、推动医院工作的实际举措。制定下发《濮阳市妇幼保健院意识形态工作责任分工台账》《意识形态工作责任制实施细则》，推动完善意识形态工作责任体系。进一步完善《濮阳市妇幼保健院意识形态领域风险分析研判制度》，每季度开展一次意识形态风险排查和研判。健全完善《中共濮阳市妇幼保健院委员会信息发布“三审三校”制度》，进一步规范信息创作编、审、签、发以及网站、媒体、客户端等平台信息发布的全流程和各环节管理，做到层层把关，排除隐患，堵住漏洞。

    二、主动担当意识不强，推动妇幼保健事业高质量发展有短板方面

    （一）履行公共卫生职能有欠缺

    整改情况：已完成。

    整改成效：一是完善《濮阳市妇幼保健院优势专科共建指导培训机制》制度，召开全市妇幼工作例会、项目培训、督导质控、应急演练等40余场次，培训人员7000余人。开展辖区业务指导卫技人员1636人天次，派驻专业技术人员8人，对南乐县妇幼保健院、范县妇幼保健院、清丰县妇幼保健院、濮阳县妇幼保健院等进行帮扶。二是修订完善《濮阳市2024年免费“两癌”筛查民生实事质量控制方案（试行）》，开展免费“两癌”筛查民生实事项目培训，进行现场、线上督导质控，在2024年4月、7月省级免费“两癌”筛查线上质控报告中，我市乳腺X线质控、阴道镜省级质控通过率均100%，乳腺超声省级质控通过率均高于省级平均水平。2024年我市免费“两癌”筛查年度目标均已完成，宫颈癌筛查30514人，筛查率101.34%，乳腺癌筛查31125人，筛查率103.37%，宫颈癌早诊断率94.7%，乳腺癌早诊率70%；免费产前超声筛查86.6%，血清学筛查74.8%，新生儿“两病”筛查98.5%，新生儿听力筛查99%，均达到省定目标。

    （二）医院专科品牌优势凸显不够

    整改情况：已完成。

    整改成效：一是制定下发了《濮阳市妇幼保健院医学重点（培育）学科建设管理办法》，定期召开市级医学重点（培育）学科建设工作汇报会，明确学科建设的目标与方向，各重点学科共开展新业务新技术32项，超声医学科获批省级科研项目1项，儿科学、生殖医学、妇科学、医学遗传学获批市级科研项目15项。修订了《濮阳市妇幼保健院专业技术人员外出培训管理办法》和《濮阳市妇幼保健院科研论文管理办法》，积极选派优秀学术骨干外出培训学习。二是修订《濮阳市妇幼保健院多学科诊疗制度》，加强中医参与儿科、妇科等多学科诊疗，促进中医药与其他学科交叉融合。2024年8月1日正式启用中医馆，研发中医非药物疗法技术，开展了针灸、刮痧、平衡火罐、放血疗法、埋针治疗、手指点穴、电针、乳房积乳疏通术、梅花针、妇科疾病推拿等多项中医非药物疗法的应用；儿童康复科将中医疗法融入儿童康复治疗，开展小儿推拿、针灸、艾灸等中医康复治疗，以及感统训练、情景式大运动训练、理疗、悬吊治疗、音乐治疗、海豚仿生训练、沙盘室等特色康复项目，现日康复500余人次，儿童康复训练总有效率80%以上，儿童康复评估、训练建档率100%，家长满意率95%。三是结合我院孕产妇及妇女儿童具体临床治疗需求制定药膳方，按照辨证施治的原则，为产妇提供个性化催乳方，药剂科提供代煎服务。四是加强专科特色的宣传，成立了融媒体工作室，全院35名专家已开通了视频账号，推出126期健康科普相关视频，播放量20余万次。

    （三）现代医院管理制度建设存在不足

    整改情况：持续推进。

    整改成效：一是系统谋划智慧医院项目建设，正式启动“互联网+医护到家”服务项目，包含母婴护理、基础护理、中医护理、专科护理等，已提供免费在线护理咨询200余人次。认真落实河南省便民就医“少跑腿”“优流程”“提质量”二十一项举措，建设互联网医院，提供线上预约挂号、缴费、查询、体检预约以及网络门诊、复诊开药、随访管理、居家远程监测等互联网健康服务，覆盖诊前、诊中、诊后全过程。2024年8月，在河南省卫生健康委组织开展的“便民就医”系列改革举措现场观摩活动中，由省卫健委相关部门及全省20余家医院党委书记、院长组成观摩团到我院进行现场观摩，高度认可了我院“便民就医提质量”行动系列举措和开展成果。二是修订完善《濮阳市妇幼保健院医用耗材采购管理制度》，进一步对医院常用医用耗材及新增医用耗材的申领流程、库存管理、供应厂商管理等方面进行约束与规范。每月对科室耗材出入库进行库存盘存，做到随用随出、即用即出。三是拆除了超声科走廊内隔断，安装通风排风设施，完善叫号导诊设施及服务，增加休息等候设施和志愿者服务，避免走廊拥挤、通风不畅；修建完成两院区患者地面专用通道，做好公用检查功能区域调整和就诊导视指引；在北院区设置了检验、超声、放射影像等医技科室，强化临床服务中心的服务职能，为患者提供收送标本服务以及妇小青免费陪诊服务，极大减少了患者在多个院区来回奔波的情况。医院正在加快推进连廊建设项目，主体框架5月底建设完成。

    （四）公益性和运营效益兼顾不够

    整改情况：已完成

    整改成效：一是2024年4月26日启用新产科楼，在新产科楼内建立了产休一体病区，开设标准化产房、家庭化产房，积极开展陪伴待产、导乐待产、自由体位等个性化待产，分娩服务满足孕妇的不同需求。持续推进康复到床旁服务，根据每位产妇的身体状况、康复需求及美容目标，制定个性化的康复和美容方案。广泛推行无痛分娩技术，分娩镇痛使用率为93.84%。二是发挥托育综合服务中心示范引领作用。加强对全市托育机构的技术指导和人员培训，承办濮阳市第二期婴幼儿托育工作业务培训班和托育技能竞赛活动，组队参加河南省第二届托育职业技能竞赛，荣获团体一等奖、个人二等奖的优异成绩，濮阳市2名选手入选省队参加全国决赛，获得全国托育技能竞赛团体三等奖。2024年8月6日，河南省便民就医观摩团到我院现场观摩，托育服务中心作为观摩亮点，受到了省卫健委领导高度认可；9月12日，医药卫生报在头版头条上，以“放心入托，方便可及”为题，对濮阳市托育综合服务中心进行了专题报道；12月11日—12日，作为河南省试点公立医院普惠性托育服务现场观摩点，在全省卫健系统再一次展现风采。开展主题鲜明、形式多样的宣传活动，扩大托育服务宣传的影响力和覆盖面，托育综合服务中心承接幼儿65名，解决了医院职工及周边部分居民“无人带娃”的难题。三是对食堂升级改造，增加菜品，开通了床头码点餐系统，患者可通过扫描床头码，在手机上进行点餐，由食堂工作人员将餐品送到病房。

    三、全面从严治党存在薄弱环节，重点领域风险防控有差距方面

    （一）“两个责任”扛得不牢

    整改情况：已完成

    整改成效：一是进一步压实主体责任。制定完善《中共濮阳市妇幼保健院委员会落实全面从严治党主体责任清单》，进一步细化分解全面从严治党工作任务，修订《濮阳市妇幼保健院党员干部谈心谈话制度》，规范谈心谈话程序，及时发现和解决党员干部苗头性、倾向性问题。集中整改期间，党委书记进行了党纪学习教育廉政集体谈话2次，讲授专题党课1次，对新任党委委员进行任前谈话1次，各党委班子成员与分管科室分别开展了2—3次廉政提醒谈话。二是深入开展以案促改。党委书记领学了《中国共产党纪律处分条例》，组织党员干部到市公安局看守所接受警示教育1次，召开集体廉政谈话3次，观看警示教育片1次。在全院深入开展以案促改促教促治工作，召开党委会、中层会、党支部会议，传达了全市落实省纪委监委纪检监察建议动员会议精神，通报有关典型案例；制定《濮阳市妇幼保健院请示报告事项清单》《濮阳市妇幼保健院领导干部插手干预重大事项清单》《濮阳市妇幼保健院领导干部插手干预重大事项记录报告制度》，进一步规范党委议事决策程序并开展了自检自纠。三是健全完善监督制度体系，制定了《濮阳市妇幼保健院纪检监督制度》《濮阳市妇幼保健院实践监督执纪“第一种形态”实施办法》，修订完善了《濮阳市妇幼保健院投诉管理制度》，推进监督工作规范化。开展群众身边不正之风和腐败问题专项整治和专项检查，对涉及人、财、物、事等重点领域和关键环节的重点科室开展廉政风险排查，针对风险点制定了相应的防范措施，形成了以岗位为点、以程序为线、以制度为面的廉政风险防控机制。

    （二）医德医风建设亟待加强

    整改情况：已完成

    整改成效：进一步加强职业道德、职业纪律教育，强化医德考评，健全了医德医风管理制度和实施方案，建立起“一人一档”的医德医风档案，通过个人评价、科室考评、医院考核，确定考评格次，计入个人档案，考评结果与职称晋级、岗位聘用、评先评优等挂钩。同时，开展“优质服务标兵”“十佳医生”“十佳护士”评选活动，召开全院大会进行表彰。每月汇总全院医德医风情况，并在“行风建设微信群”、各科质控墙进行公示，弘扬和践行敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神。2024年我院门诊患者满意度94.69%，住院患者满意度为95.66%。在河南省公立医疗机构患者满意度调查中，患者总体满意度位列全省244家三级公立医疗机构第5名。

    （三）重点领域存在廉洁风险

    整改情况：已完成

    整改成效：一是规范招标流程，修订了《濮阳市妇幼保健院建设工程项目管理实施办法及相关规定》《濮阳市妇幼保健院招标投标管理办法》《濮阳市保健院评标专家和评标专家库管理办法》《濮阳市妇幼保健院政府采购管理制度》《濮阳市妇幼保健院网上商城采购实施细则》，履行事前、事中、事后报告制度，上级纪检全程参与监督。二是完善《药库工作制度》《药品验收管理制度》，加强药品出入库管理，进一步完善采购流程，根据医院库存合理制定药品采购计划，入库的每种药品均在“河南省医疗保障公共服务平台”或“医疗机构印鉴卡管理系统”有相应的采购计划，网采率达到100%。

    四、党建统领意识不强，干部队伍建设有短板

   （一）领导班子自身建设不规范

    整改情况：已完成。

    整改成效：修订完善《党委会会议议事规则》，进一步明确党委会议事决策的原则和重大事项表决的程序要求，确保“三重一大”事项的民主性、科学性、制度性。贯彻落实党委领导下的院长负责制，明确党委班子人员组成，规范责任分工；专题学习《县级以上党和国家机关党员领导干部民主生活会若干规定》，进一步明确民主生活会召开的原则和要求，使民主生活会真正做到“红红脸、出出汗、排排毒”的效果。

    （二）干部队伍建设不到位

    整改情况：已完成。

    整改成效：一是坚持党管干部、党管人才原则，严把干部选拔任用程序关，组织开展了全院干部队伍建设情况调研，按照“培养成熟一批、调整选拔一批”，真正把好干部“选”出来、用到关键处，把“中间层”变成“中坚层”的用人导向，2024年已完成第一批临床科室10名正科级干部的调整工作。进一步完善《濮阳市妇幼保健院党委联系人才制度》《濮阳市妇幼保健院青年人才交流座谈会工作方案》，不断优化人才生态环境，留才更留心。二是加快推进“十四五”妇幼英才引育计划，持续改善人才结构，巡察整改以来，引进3名高层次人才、4名硕士研究生、1名中级专业技术骨干；加大院内人才培养力度，外出进修培训144人，举办各级各类学术会议9场次，邀请国内、省内知名的4名专家，定期来院进行门诊、手术、查房和业务培训；举办各类医学护理综合知识技能竞赛5场，在“五四青年节” “七一建党节” “5.12护士节” “8.19医师节”，对优秀青年和技术骨干进行大会表彰，增强职工的凝聚力和向心力。三是修订《濮阳市妇幼保健院退休、延退、返聘（外聘）管理办法》，进一步规范医院退休、返聘职工的管理，发挥退休人员余热。

    （三）基层党建工作开展不扎实

    整改情况：已完成。

    整改成效：一是完善党委班子建设，召开了党委换届选举大会，选举产生了新一届委员会。二是加强“双培养”机制建设，制定出台《中共濮阳市妇幼保健院委员会“双培养”工作实施方案》，进一步细化“双培养”的相关标准、激励政策、工作要求。三是加强基层党建管理，对各支部党建工作进行综合考核，重点督导检查“三会一课”落实情况；开展党支部“三会一课”情景模拟观摩活动，组织党员干部到农村党支部书记学院开展党纪学习教育和党务知识培训，提高党务工作能力和水平。

    下一步，濮阳市妇幼保健院党委将认真贯彻落实中央和省委、市委决策部署，把巡察整改工作作为推进全院改善医疗环境、净化行业风气、改进工作作风的重要契机和动力，充分运用好巡察整改成果，持续推进医院管理科学化、规范化，不断提升医院高质量发展能力和水平，为全市妇女儿童的身心健康提供更加有力的保障，为实现“四高四争先”贡献妇幼智慧和妇幼力量。

    欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见和建议，请及时向我们反映。

    联系电话：0393-8991637；

    邮政地址：濮阳市华龙区开州路南段72号纪检监察室；

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中共濮阳市妇幼保健院委员会

2025年5月16日